三葉球囊導(dǎo)管的使用需嚴(yán)格遵循操作規(guī)范，以下是關(guān)鍵注意事項(xiàng)：
一、術(shù)前準(zhǔn)備與檢查
1、包裝與滅菌確認(rèn)
使用前檢查包裝完整性及滅菌狀態(tài)(環(huán)氧乙烷滅菌)，無菌屏障破損則禁止使用。
2、器械完整性驗(yàn)證
取出后檢查導(dǎo)管、球囊是否完好，避免接觸有機(jī)溶劑；確認(rèn)型號(hào)與病變部位匹配(如泌尿或血管應(yīng)用)。
3、球囊預(yù)處理
使用造影劑與生理鹽水(體積比1:1)混合作為充盈介質(zhì)，充分排空球囊腔氣體。
測(cè)試球囊：注入最大推薦充氣量，檢查是否泄漏，確保完全放氣后再使用。
二、術(shù)中操作要點(diǎn)
1、影像引導(dǎo)定位
必須在熒光透視下操作，通過不透射線標(biāo)記帶精準(zhǔn)定位球囊，避免覆蓋非目標(biāo)區(qū)域。
2、充盈壓力控制
禁止使用高壓注射器，僅能用1mL注射器緩慢注入充盈介質(zhì)。
維持分葉結(jié)構(gòu)功能：分葉設(shè)計(jì)需部分充盈以保持血流(如主動(dòng)脈應(yīng)用)，避免完全阻塞血管。
3、避免移位與損傷
球囊未完全回縮前禁止回撤導(dǎo)管，否則可能導(dǎo)致支架移位或血管撕裂。
輕柔操作導(dǎo)管，減少軸向推力，防止球囊皺折影響回縮。
三、并發(fā)癥預(yù)防
1、出血風(fēng)險(xiǎn)
凝血功能異常者慎用，術(shù)后密切觀察穿刺點(diǎn)或操作部位出血跡象(如泌尿應(yīng)用壓迫止血后)。
2、組織損傷預(yù)防
控制擴(kuò)張壓力與時(shí)間，避免過度充盈導(dǎo)致支氣管破裂(氣道應(yīng)用)或血管夾層。
宮頸擴(kuò)張時(shí)需評(píng)估子宮成熟度，防止宮頸撕裂。
四、禁忌與特殊警示
1、一次性使用原則
嚴(yán)禁重復(fù)使用，否則可能導(dǎo)致感染、器械失效或生物相容性風(fēng)險(xiǎn)。
2、禁忌人群
活動(dòng)性感染、未控制凝血障礙及對(duì)導(dǎo)管材料過敏者禁用。
核心設(shè)計(jì)依賴：三葉球囊的分葉結(jié)構(gòu)需在術(shù)中維持部分開放血流，操作不當(dāng)可能喪失此優(yōu)勢(shì)。術(shù)后需記錄球囊使用參數(shù)并追蹤并發(fā)癥(如再狹窄或血栓)。
